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日志

积水潭医院膝关节置换手术流程

热度 26已有 1492 次阅读2015-5-18 12:09 | 北京市, 异地社保, 积水潭医院

预约挂号

积水潭医院的主页上清楚地写明了挂号的方式及流程。简单的说,如果是第一次看病,可以通过以下方式挂号:

  • 拨打010-114进行电话预约;
  • 进行网上预约;
  • 挂号室现场办理预约;
  • 社区转诊预约(面对新街口、回龙观、阳坊社区以及延庆二院、旧县医院)。

个人经验:因为积水潭医院在骨科手术方面的权威性,现场挂上当天号的可能性极低,除非你愿意大半夜去排队或者多花钱挂特需的号。所以稳妥的方式是预约挂号。可以去积水潭医院现场预约挂号,也可以通过网络或者电话(114)来挂号。我是提前一个月电话挂了专家号。

网络挂号通过北京市预约挂号统一平台

膝关节置换要挂“矫形骨科”,普通号 42 元,专家号 100 元。特需的号从 300 元到 500 元不等。其实大夫都是一拨人。

挂号前要先办就诊卡,出示病人的身份证。办卡时一定要注意医保类型:是公费还是社保或者异地社保要填清楚;普通号和专家号都在积水潭医院南门里面东侧挂号大厅挂,特需的号在门诊楼北侧靠近湖边的一栋独立房子里挂号。

如果是外地患者,在来积水潭医院就诊之前,需要在当地医院开个“转院证明”,否则异地医保不给报销。

具体报销比例、所需材料和报销流程因人、因地而异,得咨询患者所在地的医保管理部门。

就诊

这是整个流程中最简单的一步。带着就诊卡和预约信息去挂号窗口取号。然后在对应诊室门口听叫号。进去之后,不要做任何与专家交流仔细交流病情的打算。对你而言这是个人生中的重要决策,对大夫来说你只是他见过的成千上万的病例中的普通一号。一般就是拨弄拨弄腿,然后就能判断出是否需要置换了。

大夫确认要手术之后,会给病房护士写个住院单,让你拿条去北一病房找护士。负责安排住院的护士姓王,王大姐态度挺和气,她在电脑里记录下患者姓名、地址、电话、紧急联系人电话、手术部位和登记时间。如果患者想尽快手术,她就当场开出检查单,你拿着回门诊楼交钱(大约 2000 多元)并预约检查时间。如果患者想在某特定时间段做,那她就让你先回去,等快到时间了你再来医院找她开检查单。

入院前检查

如前所说,大夫开了住院单之后,要去北一病房交给护士。护士会开很多张检查单,患者检查后再把结果报告给护士,才算正式开始排队等待手术。

根据是否需要预约,检查分两种

  • 不需要预约,当天来就可以完成的

    • 抽血
    • X 光
    • 验尿验便
  • 需要提前预约

    • 心率监控
    • 心电图
    • 肺功能
    • B 超

肺功能测试,要求患者按医生的指示吸气、憋气和呼气。看着容易,但是有些患者年纪大,一憋气就紧张。那只能改天再来了。

另外,心率监控要在身上背一个仪器 24 小时;抽血需要早上空腹;

检查结果:

  • X 光在放射科大厅里的机器上扫描就诊卡取结果(当天就可取)
  • 其它检查在门诊大厅的机器上扫描就诊卡取结果(一至两天不等)

所有检查完成后,再回北一病房找王护士,给她看结果。如果结果没问题,恭喜你,可以进入队列排队等待床位了。因为很多人不喜欢冬天做手术,喜欢春末夏初做手术,所以四五月份队列比较长,一般要等待数周。在此期间可以把术后需要的一些器具买好,比如助行器、尿盆等等。下雨天打孩子,闲着也是闲着。不买也可以,积水潭医院门口商店里要啥有啥。

入院

某年某月某一天,当你接到一个开头是(010)5851的电话时,说明好消息到来了。这个电话就是通知患者入院的。接到电话后请星夜兼程赶奔医院。别忘记带上之前买的器具。

病房里一般都有洗澡间,爱干净的可以用。怕麻烦的,入院前洗个澡。

如果有亲属或者朋友在北京,当患者在路上时,就可以请他们来医院办手续了。先去挂号大厅挂个矫型骨科普通号,这个号是为了办入院手续的;如果你去的时候,当天普通号已经挂完,那就去北一病房让护士先开个条,说要办住院,再去挂号大厅加号。拿着加号回到北一,护士开住院通知单,此时会通知你患者被安排在哪个病房。北一病房是大本营,多数患者都在这里。但是因为床位紧张,所以矫型科也和其他病房有合作。比我母亲做左腿时被安排到干部病房,右腿时被安排到西一病房(内科的地盘)。

拿着住院通知单,回门诊地下一层住院处办理住院手续。如果只换一侧膝关节的话,住院押金要刷 6 万块钱(信用卡额度不够的话最好提前申请提额)。押金条一定要收好,出院时要用。交完钱后,对方会在住院通知单上盖章。拿着盖了章的单子,去饭卡窗口(在出院的窗口旁边),办理饭卡(含 20 元卡押金,所以交 200 元的话,饭卡余额显示 180 元)。

拿着饭卡和盖了章的住院通知单,就可以等着患者到达医院了。因为病房那边患者没到不给办手续。

患者到了后,先安排床位,交 100 元领一个体温计。当天的饭肯定没份,自己出去吃或者买回来吃。医院的饭便宜又卫生,建议能订上餐还是在医院吃。

然后就开始病房 Social Networking。一群中老年妇女在一起聊起来,你就可以跪安了。

关于陪床,不同病房不一样。干部病房条件好,一间屋里 3 张床,如果家属想陪床的话,可以去医院门口租个钢丝床晚上陪着;北一病房和西一病房,一间屋里 8 张床,根本没放床的地方,病房也不允许陪床。晚上9点多把家属赶出去就锁门了。那患者有需要怎么办呢?请护工。150 元/天;入院先交 1500 元,多退少补。打饭、上厕所、术后锻炼,任何不方便做的事情都可以找她们。

干部病房就算能自己陪床,也要请护工。他/她会教你术后康复的动作神马的。

手术

手术前一天医生会来通知你第二天手术。但是具体时间不会告诉你。问也没用。同时拿一个单子来让你签字。当场不收,第二天手术时才收。

手术当天就等着吧,不知道啥时候,就来护工推患者去手术室。这时家属一定要记得带上昨天那张签字的纸,护工可不帮你想着。如果忘带了,还得回去拿一趟。

患者进手术室不久,有医生出来给家属单子,上面是自费的麻醉药。写着可以从任意药房买,也可以去积水潭医院自己的自费药房买。看起来是给了病人选择权,可是,你tmd真的不是玩我吗?患者都进了手术室了,我还能去哪里买药?我连研究一下哪些该买哪些不该买都没时间。飞奔到自费药房,买了 1000 多元的自费药,送到手术室里。

然后漫长的等待。大概 2 个多小时以后吧,患者就被推出来了。我妈说实际手术时间也就一小时。因为她只是下半身麻醉,所以意识很清醒,一直在看时间。

推出来之后,护工会交待些注意事项。比如 6 小时内不能喝水;6 小时后可以喝小米粥,等患者放了屁,就可以正常进食了。

术后第二天就可以下床缓慢行走了。以后几天都差不多,就是换药、输液、康复训练什么的。等待医生通知出院。

出院

出院前一天医生会通知病人第二天可以出院。同时会送来一张清单,是出院后在家里会用到的药(全是自费,大概 4000 多元。)。出病当天早上,护士接班以后,会把当日出院的病人在信息系统里发给负责办理出院的部门。所以去办理出院以前,一定要跟护士站确认已经把病人的信息发过去了。否则办理出院时查不到病人无法办法。

办理出院时只需要带入院缴费时的同一张信用卡、POS机单和押金条。根据实际情况计算费用,多退少补。多的钱要退回到当初缴费的信用卡上。如果当初预缴的费用不够,还要补缴。所以最好也多准备点钱。

费用结清后会拿到一张出院通知单和完整的费用清单及收据(报销的重要材料!勿丢!)。拿这张单子和饭卡去当初办饭卡的窗口退饭卡。

把出院通知单出示给护士站,护士站开出一张诊断证明。这个诊断证明很重要请收好,没有它就不能走医保报销。

再然后,去办理病历邮递。因为病历不能在出院当天拿到。北京市的患者可以在五个工作日后去复印病历,外地患者一般不愿意等那么久,所以在出院当天办理病历邮递。

拿着出院通知单、患者的就诊卡、患者的身份证、自己的身份证,去门诊楼地下一层办理病历邮递。病历复印每份 20 元(多不退少不补)。因为此时病历还没有出来,所以只是交钱,然后开一张小条,拿这张条去门诊楼地上一层大厅里的 EMS 小妹那里交快递费用。这个就根据你的收件地址不同而不同了。寄到河北需要 16 元。

当然如果患者在北京有亲属,可以让亲属在 5 个工作日后去复印病历并代办快递。这样就是按具体病历页数收费,0.4 元/页。

友情提示:病历处的工作时间是早8:00至11:00。下午1:30至4:00。所以一定要注意时间。有患者上午办完出院手续时已经过了11点,只好在外面再等到下午1:30才能办理病历邮递,浪费时间。

完成以上手续,就可以回病房找护工退费了。之间预付的护工费用,多退少补。

返程

外地来京手术的患者因为术后行动不便,返程都比较麻烦。有专门做这生意的司机会去病房里发名片,可以用面包车把患者送到家,价钱可谈。送到天津好像是三四百元吧,送到辽宁要几千块钱。每个司机的收费也不一样。如果是从积水潭医院送到火车站,一般是 200 块钱。

回到家里就是等着病历寄来,跑报销,日常康复了。拆线可以在当地医院拆。三个月和半年都回来复查一次。

终于写完了,大功告成亲个嘴……
4

膜拜

鸡蛋
19

鲜花

路过

雷人

开心

感动

难过

刚表态过的朋友 (23 人)

发表评论 评论 (20 个评论)

回复 响马 2015-5-18 12:10
在简书上用 markdown 格式写的,贴到这里格式都丢了。。。
回复 空气精灵 2015-5-18 13:14
看着都觉得累。
回复 莳萝 2015-5-18 14:12
多谢多谢!我这几年还真用得着,婆婆现在腿不好,估计是要手术的。
回复 响马 2015-5-18 15:02
空气精灵: 看着都觉得累。
不好意思,实在是懒得再调整一遍格式了。。。
回复 响马 2015-5-18 15:02
莳萝: 多谢多谢!我这几年还真用得着,婆婆现在腿不好,估计是要手术的。
别客气。如果想做的话,早做比晚做强啊。。。早做了还能出国旅游做家务带孩子啥都不耽误。。。
回复 莳萝 2015-5-18 15:04
响马: 别客气。如果想做的话,早做比晚做强啊。。。早做了还能出国旅游做家务带孩子啥都不耽误。。。
关键是我婆婆情况太复杂了,她所有的不舒服都是基于干燥综合症,但是干燥综合症国内还没有定论,所以麻烦死了。
回复 响马 2015-5-18 15:08
莳萝: 关键是我婆婆情况太复杂了,她所有的不舒服都是基于干燥综合症,但是干燥综合症国内还没有定论,所以麻烦死了。 ...
第一次听说这个名词……那我就不敢乱给建议了。祝早日康复!
回复 莳萝 2015-5-18 15:30
响马: 第一次听说这个名词……那我就不敢乱给建议了。祝早日康复!
就是呼吸系统津液不足。本身不是什么大病,就是并发症麻烦,关节炎啦,肺炎啦等等。跑去同济好几次了,真是折腾一次就短命一年啊!
回复 将进酒 2015-5-18 15:30
膝关节置换?你母亲啥病?术后效果咋样啊?
回复 空气精灵 2015-5-18 15:54
响马: 不好意思,实在是懒得再调整一遍格式了。。。
我只是想说看病过程很累....
回复 沉宝 2015-5-18 18:40
空气精灵: 我只是想说看病过程很累....
是病就没有轻松的,一个小感冒也得一个礼拜才好不是?如果可以选择(有些病主要来自于不良生活方式),未病之时防止疾病往往是最不费力的。
回复 独角兽 2015-5-19 07:45
公事公办的大夫是不会搭理你的各种对他们而言很白痴很不专业的问题的。可是作为患者和患者家属的心理上又十分需要权威的答案。这是一个非常大的矛盾。碰上我这样什么都想搞得清楚一点的强迫症,和我妈妈那种什么都害怕的受迫害幻想症,这非常非常的难受。所以我只好曲线救国去别的关系那里答疑,或者如果是在家乡的医院,就找关系,让医生能受累跟咱聊两句。对我妈,就玩命的告诉她没问题,小问题,相信我相信的医生就行了。
回复 响马 2015-5-19 07:59
莳萝: 就是呼吸系统津液不足。本身不是什么大病,就是并发症麻烦,关节炎啦,肺炎啦等等。跑去同济好几次了,真是折腾一次就短命一年啊! ...
是啊,在医院里特别容易感觉自己很渺小,对很多事情无能为力。
回复 响马 2015-5-19 08:00
将进酒: 膝关节置换?你母亲啥病?术后效果咋样啊?
退行性关节炎。2年前做的左腿,感觉对生活质量有很大改善,所以今年来做右腿。
回复 响马 2015-5-19 08:00
空气精灵: 我只是想说看病过程很累....
是我没理解对,哈哈。
回复 响马 2015-5-19 08:01
独角兽: 公事公办的大夫是不会搭理你的各种对他们而言很白痴很不专业的问题的。可是作为患者和患者家属的心理上又十分需要权威的答案。这是一个非常大的矛盾。碰上我这样 ...
对,我爸妈也是,在老家的医院,都是熟人,想怎么问怎么么。来这里,一两句话打发走了,他们觉得特别郁闷。我也是尽量安慰他们,自己再私下里研究资料。
回复 将进酒 2015-5-19 11:47
响马: 退行性关节炎。2年前做的左腿,感觉对生活质量有很大改善,所以今年来做右腿。
多谢多谢!!!!
回复 高买低卖 2015-5-20 00:24
响马: 退行性关节炎。2年前做的左腿,感觉对生活质量有很大改善,所以今年来做右腿。
请问,手术后病人感觉手术部位很疼吗?我母亲几年前在朝阳医院做的,术后把她给疼坏了,死了的心都有了。而且恢复的也不好,一走路就疼。当年岁数78,是不是年龄太大的缘故呢。不过积水潭医院骨科是最棒的。
回复 响马 2015-5-20 09:05
高买低卖: 请问,手术后病人感觉手术部位很疼吗?我母亲几年前在朝阳医院做的,术后把她给疼坏了,死了的心都有了。而且恢复的也不好,一走路就疼。当年岁数78,是不是年龄 ...
很疼啊。我妈2013年做左腿的时候66周岁,做完之后腿疼了很长时间,她一直在疑心大夫没给她做好,用各种办法也没法打消她的疑虑。直到一年半以后才开始好转,她感觉到确实活动起来方便了。这才下决心再做第二条腿。不然何至于间隔这么久。
回复 高买低卖 2015-5-21 02:10
响马: 很疼啊。我妈2013年做左腿的时候66周岁,做完之后腿疼了很长时间,她一直在疑心大夫没给她做好,用各种办法也没法打消她的疑虑。直到一年半以后才开始好转,她感 ...
看来这种手术还是年轻时做合适。谢谢回复。

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