TA的每日心情 | 奋斗
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本帖最后由 holycow 于 2013-2-6 19:17 编辑 ' @8 E$ U# R* }% b
由于自动化系统自动处理绝大多数正常和低度离谱的情况，轻度异常工况的情况都被自动补偿了，容易使操作工产生麻痹和懈怠，并忽视潜移默化的异常征兆。一旦出现明显异常的情况的时候，通常已经很紧急了。这时首先要经过一个惊讶和反应阶段，然后就需要判别现状，回忆起或者翻出种种应急操作规程。由于这样的异常情况很少见，和平常的正常情况的反差太大，心理素质不特别好的操作工常常不能正确处理，像平常一样继续依赖自动化系统把他解围，没有正确判别这已经超出自动化系统的能力范围，造成故障升级，甚至演变成灾难性的事故。
@晨枫 自动化的迷思$ M4 d/ _; [, v1 H
4 q- i0 d3 [& J& E6 |6 P3 `( i; t1994年4月26日下午5:53分，一架中华航空公司的空客A300-600R客机从台北中正机场起飞，执行台北到名古屋的华航140航班。航班载有256名乘客和13名客舱服务员，预计空中飞行时间两小时十八分钟。
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0 H& c4 v* [* @8 X当天航班的机长是王乐琦，毕业于空军官校，在空军的19年间在C-47上飞了差不多5000小时。5年多前他退役加入华航，先当波音747的副驾驶，1992年升职成为A300的机长；在华航的5年里，又攒下了3000小时的飞行时间。副驾驶庄孟容才27岁，1990年以学员身份加入华航，在美国接受商业飞行员执照培训，拿到商照后立刻被公司送到法国图卢兹接受A300的飞行培训，一年多前晋升副驾驶。庄孟容的总飞行时间是1600小时。执行航班的这架B-1816飞机空客交付华航只有三年，飞行时间仅仅8500小时。
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. o8 y! p- X a晚上7:57分，华航140航班已经接近名古屋机场，报告飞行高度9000英尺，并继续减速下降中。8:04分，140航班已下降到5000英尺，空管指示左转航向010；三分钟后，A300已经下降到2500英尺，距离名古屋机场34号跑道外场台14海里。空管指示华航班机继续以仪表着陆程序进近，并将140航班移交给名古屋机场塔台。8：13分，名古屋塔台批准华航班机降落。
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这架空中客车现在已经放下了襟翼和起落架，打开了着陆灯，只等降落了。但在离跑道头只有3海里，高度1000英尺的时候，A300的下降短暂地停止了，飞机平飞了一段，偏离了正常的仪表着陆下滑道。
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大约15秒钟之后，140航班又继续下降，但这回速度越来越慢，同时机头越抬越高。当飞机离跑道不足一海里，高度500英尺时，空中客车的两个发动机突然加大了推力，但转瞬间推力又减回到原先的水平。几秒钟后，发动机推力再次大增，这一次A300机头上仰急速上升，与此同时机组报告塔台：“复飞！”正当塔台回复时，140航班以越来越陡的仰角上升，几秒钟之内，飞机爬升了1500英尺的高度。随着仰角的增高，那两台PW4158发动机也越来越无力提供继续上升所需的推力；140航班的速度慢慢减了下来，在抛物线的顶端，空中客车失速了，机头慢慢指向下方，以和当初爬升时同样陡峭的角度向下俯冲。: m5 j! v$ u0 ? ~9 d w
- }, B2 E- f# P# F; j- t+ O随着飞机速度的重新增加，机头慢慢重新抬起，甚至回到了略微上仰的姿态，机身也近乎改平，然而飞机下降的垂直速率依然惊人。机组报告复飞后30秒钟，华航班机近乎是平拍在了34号跑道头右侧100米处，空中客车顷刻四分五裂，残骸散布在大约300米长，60米宽的区域里。
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8 V- k6 R. o7 l! H; z, y机场消防队3分钟内赶到，救护车5分钟内到达现场。从坠机残骸中抢救出16名还有呼吸的乘客，送抵医院时6人已死亡，3人随后死在医院，最后的幸存者只有7人。# G" ^/ ]- W/ D' r( a: B2 t( p- ]
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; z" V$ q! A( z* n O& j0 Z日本方面当晚成立了调查委员会。由于残骸集中散布在机场范围内，第二天没费什么劲就找到了两个黑盒子。随着两个黑盒子的解码完成，140航班的最后飞行也慢慢地呈现在调查人员的眼前。# Q3 G% L9 J7 s: a- X2 K8 B+ l; y' a
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华航140坠机示意图; }# b9 d) \( R" b7 R2 y0 U7 P
' B1 n3 e$ H7 j2 V, N' o; E根据黑盒子的数据，晚上7:47，华航140航班在33000英尺高度，2号自动驾驶仪接通，副驾驶庄孟容在监控飞行，机长王乐琦在处理和东京航管的通讯。此时东京航管指示飞机下降到21000英尺，不久之后又指示继续下降到9000英尺。2 j) S3 S+ |# y( i% y' _0 g
: O8 W. |2 [! s7 ~6 D在下降过程中，机长对副驾驶做了名古屋机场降落程序简报和夜间降落技巧的说明，副驾驶的经验还不够丰富，当天晚上天气很好，正是培训副驾驶的好时机。7:58分，名古屋空管指示140航班下降到6000英尺，保持空速200节。
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机组完成进近检查单后，机长指示副驾驶独立完成降落：“你自己来，不用问我，你来做决定。”1 M+ a8 b; `' H- R$ N1 j9 n
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几分钟后，名古屋空管通报，140航班的位置距离34号跑道的外场台14海里，执行批准34号跑道仪表进近程序。随后空管将华航航班移交给机场塔台。
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# ~( S, S- K7 \$ N9 E8:07:37 机长呼叫塔台：“晚安，34号跑道进近。”; m6 X+ r6 g: b. t
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8:07:42 塔台：“晚安，34号跑道，过外场台报告。”; u) o- n( W/ B, F L
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8:07:50 飞机遇上颠簸气流，副驾驶发出了惊叹。( y* N8 ~# t' n2 l
* a2 B7 r8 J( x6 j9 V. v8:08:26 副驾驶：“好像飞机老是在这里遇到前面飞机的尾流，是不是这里地形的关系？今天我们好像从头到尾都在尾流里。”
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鉴于副驾驶对尾流的担心，机长决定给他上上课，教个几招：“踩方向舵，这样就不会晃得太厉害了，”
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! {& |: o4 G8 _8 O8:08:55 机长：“(小心)前面那架飞机...你最好慢一点”
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* _& q ^- E4 N, l8:08:59 副驾驶：“是一架747吗？”
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8:09:00 机长：“我看不清，我们最好再慢一点，降到170...跟得太近会被它掀翻的！”
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6 n4 m+ N! o" m9 ], T7 L接下来两分钟里，机长又教授了副驾驶一些夜间低空飞行的技巧。
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8:11:20 副驾驶：“我们在下滑道里又碰上尾流了！”
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8:11:24 机长：“我们什么办法也没有，天上飞机太多了。”) a( c8 R. q. t
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8:11:34 副驾驶：“那样的话我解除它 (自动驾驶)”
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8:11:35 机长：“那好，手动飞行。”
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副驾驶随即解除了自动驾驶。+ t4 P! ?- l5 x. v
9 O: k3 M2 ]# ^7 d8 x; `% a+ x8:11:45 机长：“截获下滑道！”
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8:11:46 副驾驶：“是，长官。复飞高度3000英尺。”4 h; \- c, I/ y: G0 R
6 A, \7 w3 T H, b复飞高度随即被设定，同时飞机飞过外场台。$ R+ Y! T7 r3 p+ V: Z! d
, j) u' i" f4 M; k; S8:12:23 机长：“名古屋塔台，外场台报告！”4 G) k$ m8 X) j. E) [4 n$ k
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8:12:26 塔台：“继续进近，第一降落顺位。”1 N0 l9 M1 e) P/ |5 e
u2 {1 U$ B# X7 w3 t8 k3 E8:12:41 副驾驶：“襟翼20！”随即是襟翼放下的声音。
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- {% {) [& ]" a, n8:12:56 副驾驶：“放轮！”随即是起落架放下的声音。
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8:13:13 机长：“起落架放下，三个绿灯！”0 b0 l; m3 i/ A8 j/ y0 o
- D- f: X5 v) k7 o& v& k" Z8:13:14 副驾驶：“襟翼30/40，进近速度140节，降落检查单！”随即是襟翼继续放下的声音。
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8:13:21 机长：“起落架放下，三个绿灯。防滑正常，襟翼30/40，扰流板设定，着陆灯打开，降落检查单完毕！”
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6 L; O; M6 I1 L! P9 { p7 e0 Y8:13:39 塔台：“批准34号跑道降落，风向290度，风速6节。”
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8:13:49 机长对副驾驶：“有一点左边来的侧风，所有灯都开了。”6 {2 ?- O6 j: q7 A: `
% e! f+ ~" Q- a: R! r3 [7 _$ b8:13:59 飞行高度下降到1070英尺时，两个发动机的推力突然增加，降落模式改变的警报在驾驶舱响起，两个飞行员面前的屏幕上显示的飞行模式变成了复飞，空客A300机头抬起，开始向上脱离下滑道。副驾驶立刻推杆向下，飞机暂时在1040英尺高度平飞，但还是不下降。' z, c0 C( _( x/ f
2 q/ Y3 L* j$ Z8:14:10 机长：“你，你动了复飞手柄！”+ `" P$ \! W/ g2 ^0 U
I! C* P; i- P1 J& K% q8:14:11 副驾驶：“是，是，我碰到它了。”
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+ v4 \" [$ Q; x) X8:14:12 机长：“解除它！你怎么...你看...看外面...外面！”
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副驾驶继续用力推杆，把升降舵推到机头向下3.5度的位置。正当他开始去调飞机俯仰配平时，飞机的两个自动驾驶仪同时接通了。于是副驾驶的配平调整完全无效，因为在A300上只要任何一个自动驾驶仪接通，系统就不接受飞行员的配平调整了。
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此外，由于飞机现在处在复飞模式，两个自动驾驶仪随即也进入复飞模式。既然是复飞，飞机需要抬头，自动驾驶仪于是移动飞机的水平安定面到-5.3度的抬头位置，彻底抵消了副驾驶的推杆输入。
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5 `$ {1 y; G5 b" |, x8:14:23 机长：“往下推！往下推！收节流阀！”3 S# x3 ~3 k0 b+ ?2 ?
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8:14:29 副驾驶：“嗯，太高了。”! G, k1 p. t8 r
( u k6 l5 O! s2 S. g# D8:14:30 机长：“你，你还在复飞模式...没事...慢慢解除它。”% d: Y+ {- l' s# D. N0 S9 H
8 T" A* x6 {7 `/ K$ z7 x# p3 v( P副驾驶显然试图解除复飞模式，但是毫无效果。他还试图继续去调配平，和上次一样也是无效。不光如此，飞机的水平安定面现在被自动驾驶仪调到了-12.3度的抬头位置。) _# v' ]; v: A; D: v
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8:14:41 机长：“再推！再推！再推！”3 `' M# |0 I- `$ ^& S, l
副驾驶：“是！”
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' Y0 d1 `! y: u4 X0 S; j8:14:43 机长：“再往下推！...它还在复飞模式！”3 p( s$ {' `, T) y
. b7 J7 H/ l# j" _, J副驾驶又试着解除复飞模式，仍然无效。随着飞机的仰角和攻角继续增大，速度继续降低，副驾驶稍稍增加了发动机推力。
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% [! [, k2 x- S5 q8:14:49 解除自动驾驶的声音。副驾驶：“长官，自动驾驶解除！”. j1 ^; s& m* l) m% z) _
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8:14:51 副驾驶：“长官，我还是推不下去！”% v6 x. Q% Q# U3 x) M/ c- ]0 r
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8:14:58 机长：“我...嗯...降落模式？”
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飞机的仰角和攻角继续增大，速度继续减低。当飞机到达11.5度攻角，高度570英尺时，空中客车的失速保护系统自动启动了，两台发动机推力大开，于是A300开始爬高，空速也开始增加。两名飞行员面前的显示屏上，显示出节流阀锁定的标记。
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8:15:02 副驾驶：“长官，节流阀锁定了！”8 `! |3 `/ {3 ^6 _5 a& Y! T
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8:15:03 机长：“OK。我来...我来...我来！”
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* s/ m( C$ g. o4 \2 F: R& }机长接管操纵，立刻推杆到底，同时收起节流阀，然而飞机在继续上升。
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8:15:04 副驾驶：“解除，解除！”
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0 X' Y3 D6 f* q+ }- G! [' g8:15:08 机长：“这是怎么回事？”
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1 V2 t( h& y W3 H$ R+ ?8:15:09 副驾驶：“(仍然在叫机长解除自动油门) 解除！解除！”4 R: Y, [- \! L% l' C
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随着飞机仰角不断增大，机长别无选择，只能重新推节流阀增大推力。0 I6 Q$ F9 z, M2 D, l
5 r" {% I% ~6 ~1 K8:15:11 机长：“复飞！见鬼，怎么会这样子？”! S6 r* Q) E; K" @$ W+ K
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飞机急速上升，仰角越抬越高，刚刚增加的空速又开始下降。) D9 r- @! M) t" {* ~
1 M3 b. ~- E: ?3 O) n9 p1 l- {8:15:14 副驾驶：“名古屋塔台，复飞！”
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3 D6 J4 E( @) a8:15:58 塔台：“收到，等待进一步指示。”
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6 f4 k5 A" y; |* D L; C8:15:20 两个节流阀同时被收回。1号节流阀被收到怠速的位置上，2号只收回一点。
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8:15:21 机长：“这样下去会失速的！”) b1 b8 n6 W; u$ Q
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8:15:23 总警告
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8:15:26 副驾驶：“快，推下去！”两个节流阀同时又被向前推到底。
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8:15:28 第二声总警告( W4 e& V- x+ \: p# _: C
3 d' I7 ?8 j% x: `. I) y8 {$ m8:15:31 第三声总警告8 Z2 v: J# u9 p1 K
副驾驶：“设定，设定...往下推！”4 r, B& `' I k; H
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8:15:34 机长：“没事...没事。别急，别急！”
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8:15:35 飞机失速下坠，机长拉杆
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* I' h# Q7 A4 V3 j b( C- i8:15:37 近地警告：“地面！地面！”( { M' a4 K" i' c1 J
机长：“啊----”8 s3 A6 x, l5 M7 R: U9 F! m
副驾驶：“动力！动力！”4 y7 j8 X1 c* S' ]* b
! z1 a) I% c6 B- p8:15:40 失速警告; Q4 G0 {, R, h$ a
机长：“啊----”
% B2 X9 m8 k3 I H' O0 [6 f! E 副驾驶：“动力！”! L) T1 j5 f* _8 l' p& {5 v
机长：“完了，完了！”5 a6 L8 l) I5 ?% c
副驾驶：“动力！”: A/ ^ }* Y; s' r4 e1 j; x/ U' _
机长：“啊----”7 i: B0 p6 K/ Q0 s
副驾驶：“动力！动力！”2 T$ m# j+ J. X) D* e( ~
. g, E# n& E2 ^. S* `, s飞机撞击地面，录音结束。/ n7 t2 L1 B8 t+ _7 y/ V+ w
2 i, j) E& R! w: G l$ B下一篇 |
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雷达卡
发表于 2013-2-6 03:14:02
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