起点就是最浪漫的地方

可梦之 · 发表于 2021-7-23 06:11:18

本帖最后由可梦之于 2021-7-23 06:12 编辑

这居然过审了！曾经那个伟大的公共卫生体系，是如何走向崩溃的？

笔记：

1965年：卫生人员在城市/县城/农村比例：70%/20%/10%，75%医疗支出服务15%城市人口
626指示：卫生部不是人民的卫生部，是城市老爷卫生部。把重点放到农村，培养农村养得起的医生。
1968年上海文汇报：赤脚医生
1969年《赤脚医生手册》：用青蛙做验孕
1975年：110万次农村巡回医疗，十几万在农村落户，70%医疗学生回农村，5万农村合作社建立起基本医疗体系
65年寿命49岁，75年提高到近70岁，婴儿死亡率降到3.47%，烈性传染病基本消灭
全面参与，预防为主
卫生防疫站：省市县三级，多喝热水。已经名存实亡，02年取消，改为疾控中心。
三大法宝：农村合作医疗，农村三级医疗预防保健网，赤脚医生
费用：集体+个人，集体提前扣除，强制参保。几次大降价，吃药很少花钱。
包干到户：合作医疗解体，乡村医生100万
80年代，合作医疗覆盖率降低到4.8%，因病致贫，传染病复发。90年开始恢复到11.6%。
但92年：建设靠国家，吃饭靠自己。医院作为国有企业，为了盈利滥用处方权。农村费用高昂，看不起病。
2000年初，李昌平/温铁军上书。03年新型农村合作医疗试点，新农合对过去的修正，但主流还是学习西方
医疗不应该以盈利为目标，赚钱的就是好医院，这还是人民的医院？
20年9月：《构建起强大的公共卫生体系。。。》，完善疾病预防，开展爱国卫生运动。
走了好久，再蓦然回首，遥望起点，突然发现，原来这就是最浪漫的地方了

毛泽东选集

勤劳工作的猪 · 发表于 2021-7-23 14:09:29

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小书童 · 发表于 2021-7-23 20:54:42

还有教育体系也是！

可梦之 · 发表于 2021-7-24 06:23:27

小书童发表于 2021-7-23 20:54
还有教育体系也是！

新三座大山：教育、医疗、住房

可梦之 · 发表于 2021-7-24 06:25:53

小书童发表于 2021-7-23 20:54
还有教育体系也是！

我爸就是，文革期间初中毕业后留校当老师，后来进修师范转正。在农村干了十多年。80/90年代老师欠薪一年半年是很常见的。00后工资拖欠就不存在了，工资涨幅也不小。

zilewang · 发表于 2021-7-24 22:46:07

可梦之发表于 2021-7-24 06:25
我爸就是，文革期间初中毕业后留校当老师，后来进修师范转正。在农村干了十多年。80/90年代老师欠薪一年 ...

那个年代，包括公务员，谁没被拖欠过工资？导致这个问题的原因才是关键。而不是只算机械的时间线，因为啥事儿都有前因后果。

可梦之 · 发表于 2021-7-25 02:31:17

zilewang 发表于 2021-7-24 22:46
那个年代，包括公务员，谁没被拖欠过工资？导致这个问题的原因才是关键。而不是只算机械的时间线，因为啥 ...

原因是啥？没钱，还是不够重视？

老兵帅客 · 发表于 2021-7-25 03:09:58

zilewang 发表于 2021-7-24 09:46
那个年代，包括公务员，谁没被拖欠过工资？导致这个问题的原因才是关键。而不是只算机械的时间线，因为啥 ...

九十年代中期，天津市河东区区政府要修东海商厦，缺钱，于是河东区教育局的老师欠薪若干，这笔钱被挪用，当时答应等商厦赚钱后归还。当时的区政府是把这商厦的收益当作自己的小金库，于是十分重视。但是后来因为商厦的收益不佳，区政府有了新的收益目标，这笔账就没人管了。那些被欠薪的老师曾经闹过，被和平解决了。

小米粒 · 发表于 2021-7-25 16:25:10

问那些年，那些钱，进了谁的口袋里！

zilewang · 发表于 2021-7-25 22:31:51

本帖最后由 zilewang 于 2021-7-25 22:42 编辑

可梦之发表于 2021-7-25 02:31
原因是啥？没钱，还是不够重视？

忙总谈90年代国企改革和朱财政改革的前因后果帖子，值得一看。

zilewang · 发表于 2021-7-26 22:27:13

老兵帅客发表于 2021-7-25 03:09
九十年代中期，天津市河东区区政府要修东海商厦，缺钱，于是河东区教育局的老师欠薪若干，这笔钱被挪用， ...

我们镇的税务所所长都要兼职才能养家，这种全国性的拖欠工资，肯定不是挪用这么简单，根子还是财政没钱。

老兵帅客 · 发表于 2021-7-26 22:31:55

zilewang 发表于 2021-7-26 09:27
我们镇的税务所所长都要兼职才能养家，这种全国性的拖欠工资，肯定不是挪用这么简单，根子还是财政没钱。 ...

不是财政没钱，而是各级政府要有自己的小金库。于是为了区政府的小金库，区里学校的老师们的工资就被借用了，事后也没有像样的补偿，就是这么没了完事。

我知道这个事情，是因为我家领导的闺蜜的老公就在河东区财政局预算科，管的就是河东区教育系统的财政拨款。而当时我就在天津市财政局，市局为了市长的小金库以及自己的小金库也是东挪西借的，以至于正常的财政拨款根本就没办法执行。这种做法的结果就是正常的拨款经常被拖到了年底，于是中间的经手人可以有了大量的寻租空间。

zilewang · 发表于 2021-7-26 22:55:08

老兵帅客发表于 2021-7-26 22:31
不是财政没钱，而是各级政府要有自己的小金库。于是为了区政府的小金库，区里学校的老师们的工资就被借用 ...

小金库现在还有了。并且，跟90年代不同，只有权力部门的生意兴旺，现在不论不分权力衙门还是清水衙门，都找到了生财之道，小金库比大金库还富裕，公务员的福利就靠着它了。

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