陈大夫又求助（1）骨质疏松的治疗药物：阿仑膦酸钠与骨...

独角兽

求助问题：阿仑膦酸钠片和骨化三醇进口药与国产药差别大么？或者，国产药不同厂家质量有所不同么？哪些好一些？网上查到阿仑膦酸钠片进口药似乎叫福善美（Fosamax），骨化三醇的国产药似乎叫罗盖全（上海罗氏）和盖三淳（青岛海尔）。
请教达人，只论效果，应该如何选择？此外，网上购买是否可信？一般应比在医院或药房便宜。

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电视广告天天演，小孩儿要补钙，老人也要补钙，其实中间的人也可能需要补钙，但其中的机理和侧重点是不同的。自从妈妈跌倒髌骨骨折以后，自然的我就特别需要关心老年人的情况。具体说来其实是骨质疏松的预防和缓解。特别是女性绝经后，由于激素水平的变化，会加速骨流失，引起骨质疏松以及一些相关的病症。所以针对老年人的补钙，不紧要增加钙的摄取，以及加强钙的吸收，更重要的是要减缓骨流失。

目前已经比较获得认可的防治骨质疏松的药物为阿仑膦酸钠片（Alendronate Sodium Tablets）与骨化三醇(Calcitriol)配合使用。一些相关的基本信息和原理、注意事项等网上资料都有。以下是结合我妈妈骨折的情况，以及她的一些身体状况，我觉得应该注意的几点：

1.        这两种药物在美国和中国均为处方药，虽然在中国可以自行购买，但还是应该先看医生，确定身体条件适合服药。比如，血钙，血磷浓度，有没有一些胃肠功能紊乱的问题等等；

2.        服用这两种药物后，不能过量补钙。对于每天的钙摄入量是有限制的。参见上面，需要监控血钙浓度。

3.        骨折后不能立即服用这些药物，以及过度补钙，要等骨折基本愈合以后。

4.        对于天然含钙的食物，除骨头汤外，我妈骨折后还吃了窝瓜子，同时还有网友推荐黄瓜子。

5.        对于关节的保养，美国这边一种叫Move Free的保健品有很多人推荐。

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去年腊月妈妈在家不慎跌倒，膝盖骨折。非常感谢大家的关心、安慰和帮助！

现在，已经过去5个月了，是时候该跟大家汇报一下情况。当然更重要的是寻求尽一步的修养和治疗信息。既本文的第一部分。
后来是在市里最好的医院托人做的手术。整个过程应该是比较放心，手术和照顾的都比较好的。具体情况是不适合做关节镜微创手术，所以采用钢钉内固定（俩钉）。可能是想帮我省钱，没有用钛合金网，我是手术后才知道的。不过，参与手术的医生（我表弟的哥们）说手术情况非常好，碎骨肯定都清除了，断面也接的很好。后来在康复科做了两个星期的理疗就出院回家自己复健了。前两天去医院拍片，结果“骨折线消失，断端骨性愈合，内固定物没有移位。”现在拄着根木根子，溜达。

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再次鸣谢曾经给我提供建议，信息和帮助的爱坛和西河的朋友们。

大地窝铺

我岳父母用过Costco买的老年多维和钙片。反应多维效果不明显，钙片效果好些。骨折后补钙还真有点特殊性，一定要遵医嘱。还有啊，你前面那个帖子说胃有点问题。其实有些情况下不是胃的问题，而是胆囊问题引起的。你母亲查过胆囊吗？

独角兽

大地窝铺 发表于 2013-7-1 15:42
我岳父母用过Costco买的老年多维和钙片。反应多维效果不明显，钙片效果好些。骨折后补钙还真有点特殊性，一 ...

我理解，这钙片和维生素还是属于保健品范畴。而阿仑膦酸钠和骨化三醇实际是治疗骨质疏松症的药物，而且是处方药。我妈妈倒是做过各种检查，具体胆囊的问题我可能要再问问她有没有做过。其实，我早就接受了她老人家体弱多病的现实，所以才会想求助于中医的整体调解。

jingfan0410

仅就我知道的情况说一下：
1.决定服药前应先去医院做一下骨密度的检查，然后诊断一下是原发性的还是继发性的骨质疏松。因为很多病都可以导致骨质疏松。
2.北京所有的三级甲等医院骨科都可以开福善美和骨化三醇，在医保报销范围内。无需自行购买。不知您父母在何地，应该也是可以报销的。
3.我一位朋友61岁（女），患重度骨质疏松，在北大医院福善美和骨三醇加钙剂治疗两年，骨密度无任何改善。另一位朋友比她还大几岁，在北大人民医院同样药物治疗两年，由重度骨质疏松转为轻度。两个样本太少，不说明问题，仅供参考。

黑JK

我母亲胆囊已经摘除~现在一直吃的是特丰骨密钙~

冰蚁

独角兽 发表于 2013-7-1 02:47
我理解，这钙片和维生素还是属于保健品范畴。而阿仑膦酸钠和骨化三醇实际是治疗骨质疏松症的药物，而且是 ...

你得去读点医书，很多网上都有下载，比如慢性胃炎的中西医治疗，慢支的中西医治疗等等。建立一个概念。肝胆系统和脾（胰）胃系统在中医/西医里都是有联系的。所以我前面的帖子让你要仔细全面检查身体各指标。

百脚虫

好了就好。