石工 发表于 2020-2-9 10:12:27

预防呼吸道感染的方便器材:棉球鼻塞

本帖最后由 石工 于 2020-2-9 10:16 编辑

南加州大学古德撒玛利亚人医院传染病科JT黄博士2004年在《The Journal of International Medical Research》发表了《Nasal Plugs for Preventing Respiratory Infections》(预防呼吸道感染的棉球鼻塞),在这里我翻译了摘要。

这个杂志的影响因子比较低,近年在0.8到1.4之间浮动,但这篇文章是我在NIH上查到的唯一一篇关于鼻塞和预防呼吸道感染的文章,里面谈的是对细菌的防护,没有谈到病毒。但冠状病毒在织物等渗透性表面存活时间很短,棉球应该有一些效力,至少不会起到反作用。

这位黄博士,选了这么一个不讨口罩商家欢迎的题目,倒是颇有当年没有条件创造条件也要上的赤脚医生精神。


原文在此,有兴趣深入了解,可以下载:
https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/147323000403200108


Nasal Plugs for Preventing Respiratory
Infections
JT HUANG
Division of Infectious Diseases, The Good Samaritan Hospital,
University of Southern California, Los Angeles, California, USA、、



鼻塞用于预防呼吸道感染


南加州大学古德撒玛利亚人医院传染病科

JT黄       


摘要部分:

使用N-95口罩,手术口罩或棉球制作鼻塞,置入志愿医疗工作者鼻孔中30分钟。
考察了这三类鼻塞、N-95口罩与手术口罩的使用初期呼吸障碍,持续呼吸障碍,窒息感,口腔和鼻孔的不适感。
与口罩相比,鼻塞更为方便,也更容易耐受。
同时考察了不同材料的鼻塞对微粒传播的防护能力。
将小片材料分别放到血琼脂平板上,志愿者对平板咳嗽,再移除材料。仅在未经各鼻塞材料覆盖的区域有细菌聚落成长。与N-95口罩或手术口罩相比,棉球鼻塞可能起到相同的预防感染效果,而且便宜得多。

个人体会:

我上学时有过使用棉球鼻塞的经验,主要是在感冒情况下骑自行车时堵住鼻涕,用嘴呼吸。后来听人说只有死人才用棉球塞鼻孔,知道这是禁忌,就不再这么干了。最近和家人通话,岳父七十岁了,节后还返聘到内科上岗,只有外科口罩防护,而且一天只有一只。虽然他工作的医院不是指定治疗NCP的医院,但仍然承担大量其它门诊。我和太太都很焦急,这时想到棉球鼻塞,出于谨慎,又查了一下,找到了这一篇。

大疫当前,禁忌真的没什么用。我们给老人的建议是:在外科口罩里再用棉球鼻塞,这样起到双重保护。我自己做了实验,一个棉球撕成两半,堵住两个鼻孔,再带上外科口罩,经过半个小时,呼吸相当通畅,没有不适感,也没有鼻涕浸润棉球的情况。

我设计了如下操作流程
1、洗净擦干双手并消毒,把棉球撕成两半,每团都用小块保鲜膜或卫生纸包起来。(棉球太小的话,塞不满鼻腔,也容易在憋气的时候喷出来)
2、使用时,打开保鲜膜,用手指隔着保鲜膜把棉球塞入鼻孔(避免手部直接接触棉球,这是戴口罩的常见问题)
3、取出时,取一张卫生纸,用手指隔着卫生纸把棉球从鼻孔中取出
4、取出的棉球妥善处理,建议放入装有75%酒精的小拉链塑料袋,使得报废棉球浸润在酒精里,杀灭可能的细菌和病毒。

drknight 发表于 2020-2-9 10:51:38

赞{:222:}
用嘴呼吸就不感染,为什么呢?

liuqing098 发表于 2020-2-9 10:52:10

棉球做鼻塞,我试了一下,只能用嘴呼吸,感觉呼吸很困难,时间长也会有鼻涕去润湿;戴口罩后,感觉几分钟后口部呼吸的地方就潮湿,随着呼吸口罩相关部位翕动,不舒服。

石工 发表于 2020-2-9 18:17:12

liuqing098 发表于 2020-2-9 10:52
棉球做鼻塞,我试了一下,只能用嘴呼吸,感觉呼吸很困难,时间长也会有鼻涕去润湿;戴口罩后,感觉几分钟后 ...

可能和制备办法有关。我没有说清楚。

黄博士的原文里,对棉球鼻塞的制备没有详细描述,只是说不要挤压,制成6*1cm的长条。按同一段落的描述,用N-95材料和手术口罩材料裁剪成6*1cm的长条,再卷成鼻塞,塞入鼻孔。我的理解是,棉球并不是直接塞入鼻孔,而是按照同样的办法,先把棉球扯成蓬松的棉条,再卷起来。这样制成的鼻塞,塞得紧,但并不深。这种鼻塞应该叫“棉卷鼻塞”更贴切。

我自己做了一下实验,用胶带封住嘴巴,强制用鼻腔呼吸的情况下,比较棉卷鼻塞和直接使用的棉球鼻塞,发现棉卷鼻塞的呼吸适应性比较好,也不容易浸润。

晚稻米 发表于 2020-2-9 22:24:03

我鼻子不通气的时候常这么干。材料比较随意,就用的餐巾纸把鼻子塞住,堵个个把小时就差不多了,理由嘛是自己胡诌的几个,根据我自己几年的直观体验,有助于鼻子恢复通气,其他疗效未知。
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