中药有效性的问题，刘夙这个说法是我一直想说的。

冰蚁

纯粹扯淡。麻黄里又不是只有麻黄碱发挥作用，还有伪麻黄碱，还有挥发油。这些成分发挥不同的作用。伪麻黄碱有利尿作用。挥发油有发汗作用。伪麻黄碱和麻黄碱能缓解支气管平滑肌痉挛。这些成分在一起，才有麻黄的药效：辛温发汗，解表寒，宣肺平喘，利水消肿。你以为提取出麻黄碱就能等于麻黄了？

即使提取出有效成分，如何多种药物配合使用也是未知。西药一直是单方药，基本对复方理解无能，现在才开始慢慢涉足。老老实实承认自己的不足，中西医取长补短才是正经。

冰蚁

史节 发表于 2017-9-15 03:24
1 如果用明确的语言，准确的逻辑表述，那他的内容就应该是明确的，具有唯一性的。或许有个人问题，但总体 ...

辨证 不是 辩证。你这个最基本的概念不要搞错了。分辨证候叫辨证。

哲学概念搞辩证法那才是辩证。中医辨证和西医看病都是从基本症状证候出发。

冰蚁

qiqi0819 发表于 2017-9-15 02:38
你说的两点很关键呀！试着解释一下。
1、“独特的原理从来没有说清楚是怎么一回事”。中医传承中确实有时 ...

中药独特的原理不是不能解释，而是目前的科学手段不容易解释，因为中间缺少了太多的环节。对细胞分子层面的研究本世纪初才开始大发展。从上世纪60年代到8，90年代基本处于有心无力状态。药物最终是作用于人体细胞发挥作用。药物的分子如何作用于哪类细胞，复方药物分子在细胞里如何协同工作，有没有好的动物模型进行模拟实验等等等。

至于中医的悟，其实也存在于西医中。想做好医生，都会有悟这个过程，不是只唯书的书虫，不是机器人。好的西医心中也一定有一部自己写的书。这是因为医学是个庞大的体系，除了有科学性强的部分，也有很大的实践部分。实践的时候如何更好的理解症状，治疗时如何权衡取舍，很反映一个医生的素质。这个对西医也一样。所以看西医很多时候也得听听医生口碑如何。

唯一确定的东西做标准，如果是指中医诊治，其实还是有确定的东西做标准的。传统的脉象，舌诊，现在的化验指标等等。但治疗方案的选择上是有些问题，牵涉到医生的经验，还有患者本身。

冰蚁

fish97 发表于 2017-9-15 05:59
这篇文章本身就是用简单体系所形成的思维方法来评价复杂体系和未知体系的典型。中药很少有单味治病的，同样 ...

同样的病理表现，其实是指西医的检查上的类似，甚至在很多普通人中简化到只是一个病名相同罢了。在中医的治疗证据链里并不见得就是相同的。所以对不同的人用药不同，至少从逻辑上没有一点问题。而对于同一个病人，即使是一个疾病，但是整个治疗过程中，人体状态在用药后也是不同的，方子也肯定是要换的。

冰蚁

tianxq888 发表于 2017-9-15 08:48
即使是定性，中医也缺乏一致性

参见上海中医药大学2010年的研究论文：中医临床医生四诊信息判读及诊断一 ...

首先这个论文的研究质量非常非常之低。实验设计，结果分析让人一头雾水。其次，需要人主观判断的，正确率不会非常高。前段时间炒得热闹的AI 医疗识图大赛。冠军是人类，识别正确率是76%。那位是北京某医院8年经验的主治医师。读的是B超检查用的图。这些个图片的稳定性可比用一个活人，还是不同时间/环境下的强多了。最后计算机还以微弱优势赢得了团体赛。